1月22日，丽江市人民医院胸外科联合云南省第一人民医院专家团队，成功为一名食管癌患者实施 “充气纵隔镜食管癌根治术”。这台历时3小时的微创手术，不仅精准切除肿瘤，更填补了该院食管癌微创治疗的技术空白。

据悉，这名实施手术的51岁患者老和（化名），平日里日均饮用半斤自酿白酒、嗜食烫茶腊肉。这一真实案例警示大家：不良饮食习惯是消化道健康的“隐形杀手”。

确诊后，丽江市人民医院胸外科迅速组织多学科会诊，并邀请省一院胸外科专家张利斌教授主刀。经双方团队联合评估，最终确定采用新型微创术式。

手术当天，医生仅在患者颈部做单孔操作口、腹部做微小切口，通过充气纵隔镜向纵隔内注入二氧化碳建立操作空间，结合腹腔镜完成食管切除与重建。“高清视野下血管神经清晰可辨，淋巴结清扫更彻底。” 张利斌专家介绍称，这种术式避免了传统三切口手术对心肺的干扰，将肺部感染风险降低，伤口小，恢复快，尤其适合高龄或基础病患者。

去年底，家住丽江巨甸的老和吞咽时频繁出现异物感，进食哽噎感日益明显，便前往丽江市人民医院祥和院区消化内科就诊。胃镜检查提示食管异常病变，转诊至福慧院区胸外科后确诊为食管癌。

“我每天要喝半斤自烤白酒，平时就爱喝烫茶、吃腊肉。”术后一个星期，老和的自述道出了致病关键。

同时，张利斌专家也向大家发出提示：在云南少数民族地区，长期饮用高度酒、食用过烫食物及腌制食品，是食管癌的主要诱因。食管黏膜耐受温度不超过65℃，滚烫饮品会反复灼伤黏膜，而腊肉等腌制食品含有的亚硝酸盐可转化为强致癌物亚硝胺，多重危险因素叠加显著增加患病概率。

“早期食管癌治愈率可达90%以上，预防与筛查至关重要。”张利斌结合案例科普道，在日常生活中，如果发现吞咽困难，需立马做内镜检查。他强调，食癌管发病进程快，延误治疗很可能失去最佳手术机会。

“这次手术的成功开展，对我院胸外科的发展具有重大意义。”丽江市人民医院胸外科主任医师段勇毅介绍，医院深耕食管癌治疗十余年，但此前一直采用开胸术式。此次新技术落地，使医生可根据患者情况制定个性化方案，更让患者省去异地就医的奔波与花费。

目前，丽江市人民医院胸外科已形成完备的胸部疾病诊疗体系，常规开展胸腔镜癌症根治术、纵隔肿瘤切除术等微创技术，同时掌握传统开放手术，实现 “微创优先、精准施治” 的诊疗模式。此次与省医院的技术协作，更为科室注入发展动能。作为滇西北区域医疗重要支点，科室将持续深化与省级医院合作，打造集预防、诊疗、康复于一体的胸部疾病中心。

编辑：汤维

审核：陈唯一

终审：彭德光